时间：2017-07-26

一  适应证

1  急性缺痒。

2  紫绀
。因肺部疾患导致紫绀的患者给氧，但要扫除末梢循环
、血红蛋白和先天性心脏等要素导致的紫绀

。

3  呼吸困难，呼吸过快或过慢，频繁的呼吸暂停
。

4  新功能不全或贫血患者
。

5  判别给氧的确切指恰是动脉氧分压

。氧分压在60mmHg(8KPa)以下需给氧。一般氧分压在60mmHg(8KPa)以上是血氧饱和度多在90%以上，大多不需给氧。

二  术前准备

1  装表。打开总开关清洁气门，敏捷关好总开关，接氧气压力表并用扳手旋紧橡胶管

，衔接氧气流量表及湿化瓶

，查看给氧设备。

2  查看管道
。先封闭流量表开关

，在打开总开关
，再开流量表开关，衔接鼻导管，将导管头端置于水中
，查看管道是不是晓畅
。证明晓畅后，再封闭流量表开关
。

三  操作方法论

（一）鼻导管法

用湿棉棒清洁鼻孔
，鼻导管蘸水，自一侧鼻孔悄悄刺进至鼻咽部，长度约从鼻翼至耳垂，依据患者状况，调理氧流量，调查患者有无呛咳景象。适宜以后，用胶布将导管外端固定于脸颊部。缺氧伴CO2潴留者,流量1~2L/min，无CO2潴留者2~4L/min

，急性肺水肿4~6LMIN,

(二)鼻塞法

用有机玻璃或塑料制成的椭圆形物体（也可用听诊器耳件上的胶球替代）塞于鼻孔以替代鼻导管。鼻塞的巨细以恰能塞严鼻孔为度。衔接鼻塞与长胶管，再接上氧气
，擦净鼻腔，调好流量
，将鼻塞置于鼻孔内。将长胶固定于稳当的方位。流量同鼻导管法。

（三）口罩法

以漏斗替代鼻导管

，衔接好胶管，调理好流量，将漏都置于接近患者员鼻约1~2cm处，用纱带恰当固定，流量4~5L/min
。

（四） 面罩法

将面罩边际充气
，接上呼吸囊，进气孔接上氧气，打开流量表开关，使其氧流量为3~4L/min,严峻患者用7~8Lmin
，将面罩紧贴于患者员鼻上，并用橡皮带加以固定。

四  留意事项

1  有必要留意安全，保管、设备和使用氧气筒时要做到“三防”，即防震、防火

、防由上而下
。转移时，勿轰动和撞击；放置时置于阴凉处，切勿接近火源或电源，最少要间隔火炉5m

，间隔暖气1m。

2  在给氧过程中，需求切调查患者的病况改变、氧气设备有无漏气、导管有无阻塞等。继续给氧时，每8~12小时替换导管或鼻塞一次，并最佳改从另一鼻孔刺进，以减轻对鼻黏膜的影响。

3  调理氧流量时，应先取出导管或移去面罩等
，以防大流量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺安排，乃至导致肺决裂
。

4  氧气筒内的氧气不行悉数竭尽
，当压力降至5kg/cm2时即不再用，以防尘土进入筒内，避免再次充氧时导致爆破。

5  留意吸氧所造成的吸氧性呼吸中止和氧中毒的发作。对缓慢支气管炎等缓慢患者，吸氧浓度以底浓度为妥
。继续高浓度给氧可发作氧中毒，故长时期给氧时应将氧浓度限在50%以下为妥
。

6  对未用或已用空的氧气筒，应别离标注满或空
，避免急用时误事。

7  氧浓度的计算方法
：（21+流量x 4）%